Déclaration médicale
Merci de remplir ce formulaire avant la consultation
Je déclare que toutes ces informations sont vraies et décharge Kathy Bérubé de toutes blessures durant ma séance de relaxologie*
J'accepte que Kathy Bérubé informe L'ANQ de mes informations personnelles afin de recevoir des reçus d'assurances électroniques*